11月29日、WeChatの友人は、「四川省の公共医療機関での薬物調達のための「2チケットカジノシークレット手数料」の実施に関する実装意見（コメントのためのドラフト）」のコピーを提供しました。瞬時に、主要なWeChatグループとWeChatの瞬間も広がり、誰もがため息をつきました：「四川の2つの発声カジノシークレット手数料もここにあります！」

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このドキュメントが真である場合、それはまだ1か月の残りがあり、四川のほとんどの領域が2票のカジノシークレット手数料を実装することを意味します。

今年の初めに、国務院の一般局は、「医療および医療カジノシークレット手数料の改革を深める2016年の主要な作業タスク」を発行しました。医療改革のパイロット州は、範囲全体で2票のカジノシークレット手数料を促進し、1つの投票制度、病院、医薬品の支払いを販売するための販売費用を直接和解させることを促進するべきであると明確に述べました。

同様に、医療改革のパイロット州である四川もカジノシークレット手数料の重要な焦点です。

四川の2チケットカジノシークレット手数料ドキュメントによるとオンラインで配布されると、次のポイントは注目に値します。

1. 2票カジノシークレット手数料を完全に実装するには、一部の地域の公立病院のみ

2016年12月31日から、文書の要件によると、2票のカジノシークレット手数料は、州全体の公共医療機関（民族の少数地域やその他の地域を除く）で完全に実装されます。少数民族およびその他の地域の主要な医療機関に薬物を配布する場合、流通企業は「2つのインヴィースカジノシークレット手数料」に基づいて別の薬物購入および販売請求書を発行することが許可されています。

以前、メディアは、「2つの投票カジノシークレット手数料」に関する国務院の実施意見が適切に緩和されると報告しました。オンライン実装の意見の要件に従って、遠くと都市部と農村部のつながりを組み合わせるという原則に従って、都市部と農村地域の地域の薬物分布の統合を奨励およびサポートし、農村部の薬物分布の「最終マイル」を開き、別の薬物購入と販売請求書が「aspote system」に基づいて発行されることを可能にします。 許可された。

Sinopharm Holdingsの業界アナリストであるGan Rongfuは、かつて私の国の医薬品ビジネス開発はバランスが取れておらず、一部の州の商業的集中は高くないとメディアに語った。 「ツーチケットカジノシークレット手数料」に準拠するという前提の下で、遠隔地での草の根薬の分布を達成することは確かに困難です。これに基づいて適切に緩むと、農村部の遠隔地の草の根薬のアクセスが向上します。

四川の2票のカジノシークレット手数料ポリシーは、上記の適切な緩み方向のローカル条件に従って主に策定されているようです。一部の業界関係者は、このアプローチが2票カジノシークレット手数料の促進にも役立つと考えています。都市の公立病院が正常に実装された後、草の根レベルに昇進する方法を探求し、草の根薬の保証能力を大幅に改善します。

2。大規模な流通会社はもう1つの投票カジノシークレット手数料できます

文書によると、2インヴォイスカジノシークレット手数料の定義は、医薬品メーカーが企業から購入と販売の請求書を発行し、企業が医療機関からの購入と販売の請求書を発行することです。次の3つの状況はメーカーと見なされます。

（1）製造カジノシークレット手数料内のカジノシークレット手数料または統合科学、産業、貿易カジノシークレット手数料（グループ）のみを販売するカジノシークレット手数料（グループ内の1つのカジノシークレット手数料のみ）;

（2）輸入一般エージェント（1つだけ）;

（3）医薬品製造カジノシークレット手数料または運営カジノシークレット手数料に、薬物の販売のための医薬品マーケティング承認の保有者として機能するように委託します。

四川省は、カジノシークレット手数料流通グループ内の完全所有または管理された子会社へのカジノシークレット手数料の割り当てが投票と見なされているかどうかについても明確な説明をしています。

この文書は、完全所有の子会社や保有子会社などの国内循環グループカジノシークレット手数料内の薬物の割り当ては1票と見なすことはできないが、せいぜい1つの請求書のみが許可されていると明確に述べています。

サイボランによると、内部請求書が1票と見なされているかどうかは、常に業界の議論の焦点でした。 Fujianから以前から、最近2票カジノシークレット手数料を実装したAnhui、Jiangsu、Zhijiang、Shaanxiまで、このコンテンツに関する明確な規定はありませんでした。

医薬品流通業界の一部の人々は、各独立した法人が発行した請求書が1票である場合、基本的に2投票カジノシークレット手数料を実装することは困難であると述べました。内部投票がない場合、多くの商業会社を団結させて大規模な保有グループを形成し、その後、内部請求書になることができます。これは、企業がより大きく、より強く、合併と再編成、およびグループ集中的な開発を奨励する州の政策方向と一致しています。

最近、中国共産党の中央委員会と国務評議会は、「Healthy China 2030」計画の概要を発行しました。製薬業界は、製薬分布産業の変換とアップグレードを促進し、循環市場の集中を促進し、大規模な多国籍薬物流通企業のグループを形成する必要があると指摘しました。大規模な薬物流通企業がより大きくなり、より強力になるように促進することは、国家開発要件とすべての州が現在探求している方向であると言えます。以前は、Fujianは2投票カジノシークレット手数料を通じて事業集中を増やし、数百の企業から11の商業会社に病院に法的に配信することで統合していました。

一部の業界関係者は、現時点では13,000の国内医療流通会社がいるが、3,000未満が本当に準拠していると分析しました。 2投票カジノシークレット手数料を実装することにより、多数の非準拠企業が排除され、循環市場の集中が増加します。

各州の2つの投票カジノシークレット手数料が実装されており、中程度の緩みが来ています

国務院が公式に文書を発行し、医療改革のパイロット州の「2チケットカジノシークレット手数料」を実施しなければならないことを明確にした後、業界は大騒ぎし、誰もが政策がいつ実施されるかについて最も心配していました。

各州での2票カジノシークレット手数料の進捗状況から判断すると、福建省とアンフイは本当にそれを実装しており、シャーンクシと広州は2017年に実装を必要とする文書も発行しています。

実際、2投票カジノシークレット手数料の実装も制限を適切に緩め始めました。

たとえば、Shaanxiの2票のカジノシークレット手数料ポリシーでは、2017年1月1日から、Shaanxi州の都市公共医療機関における薬物消耗品の調達が「2票カジノシークレット手数料」を実装することが必要です。草の根薬の供給を確保することに基づいて、郡、町、村の医療機関と健康機関は、タイムリーに「2つの発声カジノシークレット手数料」を実装します。都市の公立病院による2票のカジノシークレット手数料を最初に実装し、都市の公立病院が成功裏に実装された後、草の根レベルへの昇進を探求するこの方法は、多くの業界関係者によって認められています。

上記の四川州の2票のカジノシークレット手数料ポリシーは、現在、州全体の公共医療機関で2投票カジノシークレット手数料を完全に実装することを要求しています。少数民族やその他の地域の草の根医療機関を除き、それはまた、2票カジノシークレット手数料政策の地元の緩みを反映しています。

誰もが知っているように、Anhuiの2票のカジノシークレット手数料ポリシーは、11月1日から、州のすべての公立病院が同時に2票カジノシークレット手数料を実施するということです。しかし最近、中程度の緩みについても朗報が聞かれています。 Lu'an CityとHuangshan City of Anhui州は最近、「遠く離れた山岳地帯と2つの投票カジノシークレット手数料を実装する町の町のリスト」を発表したことが理解されています。これは、これらの遠隔地の山岳地帯が一時的に2票カジノシークレット手数料を実装できないことを意味しますか？